In 1890 besloot de Nederlandsche Vereeniging voor Psychiatrie en Neurologie (sinds 1871) een afzonderlijke opleiding Krankzinnigenzorg in het leven te roepen ter verhoging van het peil van de oppassers en opasseressen in de psychiatrische ziekenhuizen. In 1891 werd een Examencommissie opgericht om de kwaliteit van de opleiding en examens te bewaken. De eerste examens werden in 1892 afgenomen.